Главная » Справочник заболеваний » Хламидиоз, микоплазмоз и уреаплазмоз

Хламидиоз, микоплазмоз и уреаплазмоз

Хламидиоз относится к заболеваниям, передающимся половым путем. Возбудитель - хламидия (Chlamydia trachomatis). При этом заболевании возможно поражение мочеиспускательного канала (уретры), прямой кишки и глаз. Поражение глотки при хламидиозе в отличие от гонореи встречается редко. Клинические проявления урогенитального микоплазмоза и уреаплазмоза в значительной степени аналогичны хламидиозу, хотя и имеют особенности симптоматики и течения заболевания. Например, согласно современным исследованиям, существует мнение о том, что урогенитальный уреаплазмоз и гарднереллёз являются проявлением генитального дисбактериоза и поэтому в зарубежных клиниках антибактериальные препараты в лечении этой патологии преимущественно не используются.

Симптомы и течение

Первые признаки заболевания появляются обычно через 1-2 недели после контакта с больным. Мужчины обычно жалуются на слизисто-гнойные, полупрозрачные или водянистые выделения из уретры, зуд или боль при мочеиспускании. Губки мочеиспускательного канала бывают слегка покрасневшими, отечными, нередко слипшимися. В некоторых случаях признаки заболевания отсутствуют, хотя человек инфицирован и при половом контакте способен заразить своего партнера.

С течением времени зуд в мочеиспускательном канале уменьшается или проходит совсем, выделения становятся незначительными и обычно наблюдаются только утром до первой мочи. Однако это не значит, что болезнь прошла, из острой она перешла в хроническую с распространением инфекции вдоль мочеиспускательного канала.

Довольно часто возникают поражения предстательной железы. Появляются неприятные ощущения в промежности, прямой кишке, тянущие боли в пояснице. Выделения из мочеиспускательного канала незначительные, слизистые или водянистые, обычно по утрам. Другим распространенным осложнением хламидиоза у мужчин является воспаление придатка яичка. Оно часто начинается внезапно. Повышается температура, мошонка становится отечной, кожа ее горячей, красной и напряженной, придаток яичка увеличивается. Иногда боли распространяются на паховый канал. У больных может нарушиться образование сперматозоидов, развиться бесплодие. Серьезным осложнением является синдром Рейтера. При этом заболевании, помимо мочеиспускательного канала, поражаются слизистая оболочка глаз и суставы (обычно коленные и голеностопные). Иногда болезнь длится несколько месяцев.

Бытовое заражение маловероятно. Это обусловлено тем, что:

• хламидия быстро погибает вне организма человека;
• для заражения необходимо, чтобы в организм попало достаточное количество хламидий.

Бытовой способ заражения не может обеспечить попадания нужного количества хламидий. Поэтому причиной заражения не могут быть сидения унитазов, плавательные бассейны, бани, общая посуда и полотенца.

Как проявляется хламидиоз?

Признаки хламидиоза у мужчин:

• боль при мочеиспускании (часто легкая);
• выделения из мочеиспускательного канала (чаще всего прозрачные, скудные).

Какова вероятность заражения при однократном половом контакте без презерватива с больным хламидиозом?

Вероятность заражения при незащищенном половом контакте (вагинальном, анальном) с больным хламидиозом составляет около 50%.

Какой инкубационный период у хламидиоза?

Инкубационный период хламидиоза составляет 1-3 нед.

Лечение хламидиоза

Лечение хламидиоза сводится к назначению антибиотиков, иммунокорректоров, противовоспалительных и ферментных препаратов в сочетании с витаминотерапией.

Профилактика хламидиоза

Наиболее надежный метод профилактики хламидиоза - использование презервативов при случайных половых связях. Другие методы профилактики (обмывание наружных половых органов водой; спринцевание; использование хлорсодержащих антисептиков - очень ненадежны. На них не стоит полагаться. В течение нескольких суток после полового контакта возможно профилактическое лечение хламидиоза.

Микоплазмоз и уреаплазмоз

Микоплазмы и уреаплазмы - микроорганизмы, занимающие промежуточное положение в медицинской классификации между бактериями, грибами и вирусами. Самостоятельно существовать микоплазма не может, т.к. паразитирует на клетках организма зараженного и получает из них необходимые микоплазмам питательные вещества. Для уреаплазмы также характерна уреазная активность.

Причины заражения микоплазмозом и уреаплазмозом

Среди большого количества микоплазм, встречающихся у человека только 4 вида микоплазм патогенны - при определенных обстоятельствах эти микоплазмы вызывают болезнь. Для всех видов микоплазм установлены такие пути передачи инфекции: половой, жидкостный , капельно-жидкостный и бытовой - прямой контакт с больным микоплазмозом и через предметы общего пользования (очень маловероятный путь передачи).

Симптомы микоплазмоза и уреаплазмоза, признаки и течение заболевания

• Урывочные жидкие выделения из половых путей, внешним видом напоминающие молочную сыворотку.
• Зуд наружных половых органов, дистальной части уретры и других слизистых.
• Кожные высыпания.
• Боли в области печени, не связанные с холециститом.
• Чрезвычайная склонность к простудам.

Диагностика заболевания

Диагностика заболевания достаточно сложна - признаков, характерных только микоплазме или уреаплазме нет, а сами микроорганизмы настолько малы, что их невозможно обнаружить при обычной микроскопии. Для обнаружения заболевания у исследуемого берется мазок и исследуется методом полимеразно-цепной реакции(ПЦР-ДНК диагностика) или также методом иммунофлуоресценции, диагностика также возможна и по исследованию крови из вены на наличие антител к микоплазме и уреаплазме.

Лечение микоплазмоза и уреаплазмоза

Современная медицина лечит микоплазмоз и уреаплазмоз антибиотиками. Применением этих препаратов относительно легко добиться исчезновения клинических проявлений заболевания у больного и «хороших» анализов. Однако некоторые медики указывают на низкую вероятность полной ликвидации возбудителя. Статистика лечения микоплазмоза и уреаплазмоза говорит, что примерно в 10% случаев наблюдается полная устойчивость этих микроорганизмов к антибиотикам. В таких случаях применяются специальные методы лечения препаратами запасного ряда.

Профилактика микоплазмоза и уреаплазмоза

Необходимо обследование, а при обнаружении микоплазм и уреаплазм лечение всех лиц, имевших половые контакты с больным. Лечение обязательно проводится вместе с половым партнером. Иначе повторное заражение неизбежно - устойчивости к микоплазмам и уреаплазмам не возникает.

Вопросы и ответы

На вопросы отвечает врач уролог-андролог к. м. н. Радзиевский Анатолий Васильевич ... открыть

Источники:

Статья «Хламидиоз, микоплазмоз и уреаплазмоз» на сайте медицинского центра «Турион».