Главная » Справочник заболеваний » Кандидоз

Кандидоз

Кандидоз (молочница) - это грибковое заболевание слизистых оболочек и кожного покрова, вызываемого бурным размножением дрожжеподобных грибов рода Candida.

Известно несколько видов грибков, которые могут вызывать заболевания воспалительного характера у людей. Чаще всего встречается Candida albicans. Эти микроорганизмы представляют собой одноклеточные грибки, которые могут входить в состав нормальной микрофлоры кожи, желудочно-кишечного тракта. Размножение происходит путем почкования. Иногда образуют псевдомицелий.

Причины, которые могут приводить к атакам грибковой инфекции следующие:

• микротравмы слизистой и кожи (полученные во время полового контакта);
• ношение синтетического белья (приводит к изменению рН кожи, при котором создаются благоприятные условия жизни грибков);
• повышенная секреция кожных желез;
• нарушение личной гигиены;
• различные иммунодефицитные состояния;
• тяжелые соматические заболевания (опухоли, специфические инфекционные процессы, лейкозы и т.д.);
• заболевания органов эндокринной системы (сахарный диабет; гипотиреоз);
• длительные приемы антибиотиков;
• химиотерапия;
• лучевая терапия;
• иммуносупрессивная терапия.

Возникновение урогенитального кандидоза спонтанно возможно при гиповитаминозах, курении и злоупотреблении алкоголем. В то же время абсолютно точно доказан половой путь передачи инфекции. Стоит также отметить, что очень часто кандидозы встречаются с огромным числом различных неспецифических микроорганизмов, таких как кишечная палочка, энтерококки, стафилококки.

Клиническая картина и лечение кандидоза

При кандидозном поражении головки полового члена и крайней плоти головка полового члена резко гиперемирована, отечна, покрыта грязно-серым налетом. В более тяжелых случаях отмечается наличие язв и эрозий. Данное состояние приводит к формированию продольных надрывов кожи крайней плоти, которые в дальнейшем рубцуются и приводят к развитию фимоза. Инфекционный процесс возникает быстро, инкубационный период составляет 1-4 дня. В ряде ситуаций имеется хронический рецидивирующий процесс, если число эпизодов возникновения урогенитального кандидоза превышает 4 раза в год. При наличии такого течения инфекции стоит исключить наличие сахарного диабета и иммунодефицитных состояний.

Генерализация процесса встречается редко. Иногда наблюдается кандидоз полости рта. При этом характерным клиническим признаком является возникновение белесых язв неправильной формы с четкими границами на языке, деснах, слизистой ротовой полости и небе. Кандидоз пищевода чаще всего встречается у пациентов с ВИЧ-инфекцией. Иногда кандидоз может локализоваться в кишечнике, желудке, почках, сердечно-сосудистой системе и представлять опасность для жизни человека. Возникновение кандидозных уретритов и циститов дискутабельно и убедительных данных на этот счет нет.

Как правило, сложностей при постановке диагноза не возникает. Диагноз ставится на основании жалоб, анамнеза и характерной клинической картины. Из методов лабораторной диагностики используются микроскопия мазков-отпечатков отделяемого головки полового члена, культуральные исследования с использованием среды Сабуро. Достаточно широко применяется и ПЦР-диагностика.

Для лечения существует огромное число противогрибковых препаратов местного и системного действия, а также широко используются антисептики, иммуностимуляторы. Во время лечения урогенитального кандидоза половые контакты не рекомендуются.

Вопросы и ответы

На вопросы отвечает врач уролог-андролог к. м. н. Радзиевский Анатолий Васильевич ... открыть

Источники:

Статья «Кандидоз» на сайте медицинского центра «Турион».